高压氧综合护理模式对早期重型颅脑损伤的价值_论文

发布于:2021-06-22 12:23:08

护理论著 CHINESE COMMUNITY DOCTORS 高压氧综合护理模式对早期重型颅脑损伤的价值 庞彬彬 1 包晓雯 2 745000 庆阳市人民医院高压氧科 1 745000 甘肃省西峰区医院手术室 2 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.35.100 摘 要 目的:探讨高压氧综合护理模式对早期重型颅脑损伤的价值。方法:收治早期重型颅脑损伤患者 120 例,分 为两组。对照组给予常规围手术期护理,研究组在对照组基础上给予高压氧综合护理,比较两组护理前后 Barthel 指 数、并发症发生情况。结果:研究组护理后 Barthel 指数明显高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照 组(P<0.05)。结论:高压氧综合护理可以促进早期重型颅脑损伤患者的病情恢复,减少治疗期间并发症的发生。 关键词 高压氧;综合护理;颅脑损伤 Value of comprehensive nursing model of hyperbaric oxygen for early severe brain injury Pang Binbin1,Bao Xiaowen2 Department of hyperbaric Oxygen,the People's Hospital of Qingyang City 7450001 Operation Room,the Hospital of Xifeng District,Gansu Province 7450002 Abstract Objective:To explore the value of comprehensive nursing model of hyperbaric oxygen for early severe brain injury. Methods:120 cases of patients with early severe brain injury were divided into two groups.The control group was given routine perioperative nursing,and the research group was given hyperbaric oxygen comprehensive nursing based on the control group.The Barthel index and the incidence of complications between groups before and after nursing were compared.Results:The Barthel index in the research group after nursing was significantly higher than that in the control group (P<0.05).The incidence of complications in the research group was significantly lower than that in the control group (P<0.05).Conclusion:Comprehensive nursing model of hyperbaric oxygen could promote the recovery of patients with early severe brain injury and reduce the incidence of complications during treatment. Key words Hyperbaric oxygen;Comprehensive nursing;Brain injury 资料与方法 2014 年 3 月-2016 年 1 月收治早期重 型颅脑损伤患者 120 例,外伤类型为车 祸伤、坠落伤、暴力击打伤等,颅脑受 伤部位为脑挫伤、脑干损伤。将所有患 者分为两组,每组 60 例。研究组男 31 例 , 女 29 例 , * 均 年 龄 (40.5 ± 8.4) 岁 , 体重(61.7±11.9)kg;对照组男 35 例,女 25 例 , * 均 年 龄 (41.2 ± 9.8) 岁 , 体 重 (62.4±12.8)kg。入组标准:患者有一定 理解能力和自理能力;对本研究知情同 意。排除标准:恶性肿瘤患者;合并严 重内科疾病患者。 方法:对照组给予常规围手术期护 理。研究组在对照组基础上给予高压氧 综合护理,具体内容如下:①病情评 估:患者接受高压氧治疗前,护士认真 记录其生命体征、病史、既往史、现病 史,启动高压氧治疗方案。接受高压氧 治疗的颅脑损伤患者大多对高压氧治疗 方法不熟悉,不明白如何配合护士,易 出现消极情绪。护士应尊重患者,帮助 其树立治疗的信心,稳定其情绪。患者 担心高压氧治疗的效果,护士要营造良 好氛围,耐心告知高压氧治疗的优点, 使患者放松心理压力,配合护士。②入 舱前准备:对于呼吸道有痰液的患者, 先给予雾化吸入,促进排痰,以麻黄素 滴鼻检查咽鼓管是否通畅,收缩黏膜血 管。对于气管切开的患者,给予伤口换 药,保持纱布干燥。固定尿管、引流 管。舱室彻底消毒,检查呼吸回路等装 置是否连接。告知患者禁止携带打火机 等易爆炸物品。年龄大、病情严重的患 者需要有人陪同。③高压氧入舱治疗中 护理:高压氧舱内加压后,压力要逐步 增加,护士引导患者做吞咽动作,或者 咀嚼口香糖,调节内耳和外耳道之间的 压力,观察患者面色、呼吸快慢。加压阶 段先慢后快,15~20 min 加稳压吸氧压力 2.2 ATA,治疗方案稳压吸氧 60 min,吸 30 min 后休息 10 min。稳压期间合理调 整氧流量。对于呼吸加快、面色苍白的 患者,要加大氧流量。发现患者痰液增 多时,用

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